_CÁNCER DE CUELLO DE ÚTERO

Es el segundo cáncer ginecológico más frecuente en nuestro medio y está asociado a una infección por el virus de papiloma humano. Su incidencia es de 4-10 casos por 100.000 mujeres.

Factores de riesgo
Múltiples compañeros sexuales, antecedentes de displasia cervical (lesión precursora), antecedente de verrugas genitales (condilomas), haber tenido otras enfermedades de transmisión sexual, tabaquismo.

Síntomas clínicos
Las lesiones precursoras (displasia) no dan ningún síntoma mientras que el cáncer invasor suele provocar sangrado vaginal anormal que puede ser espontáneo o después de relaciones sexuales o lavado vaginal.

Diagnóstico
Cada día es más frecuente el diagnóstico de las lesiones precursoras del cáncer de cuello uterino, lo que permite su tratamiento precoz mediante la extirpación de la zona afectada y con ello se impide su progresión a cáncer invasor. Técnicas diagnósticas: inspección del cuello uterino, estudio de infección por virus de papiloma humano, citología, colposcopia, biopsia dirigida de la zona sospechosa.

Tratamiento
Lesiones precursoras: extirpación de un fragmento de cuello uterino que puede realizarse con asa de diatermia, láser, criocoagulación o bisturí frío.
Cáncer invasor:el tratamiento va a depender del estadio de la enfermedad. Si se encuentra en fase inicial debe extirparse el útero, las trompas, los ovarios, los tejidos adyacentes y los ganglios linfáticos regionales. En estadios más avanzados debe de recurrirse a radioterapia sola o bien combinada con quimioterapia.